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七水硫酸镁雾化吸入的药效
时间 : 2018-09-04 19:50 浏览量 : 259

         七水硫酸镁雾化吸入的药效维持时间将近 1 h ,但本研究仅随访患儿肺功能的改变情况至用药后 20 min,且 20 min 时点的肺功能值七水硫酸镁占预计值的百分比低于基础值占预计值的百分比,不能准确地说明其峰效应出现的时间、支气管扩张效应与作用时间之间的关系。②本研究所用为 7. 5% 的硫酸镁溶液 2 mL,较李慧英所用7. 5%硫酸镁3 mL 相比剂量偏小,所得结果也不一致,且本研究所用沙丁胺醇的剂量对部分患儿而言,较GINA中所推荐的剂量偏小,因而,是否硫酸镁和沙丁胺醇的剂量与效应之间存在量效关系还不得而知。③本研究硫酸镁 + 沙丁胺醇组硫酸镁的浓度下降为 6%,渗透压也随之发生改变,这种改变是否会对硫酸镁 + 沙丁胺醇组的联合效应产生影响尚需进一步的研究。④本研究旨在回答硫酸镁单独雾化吸入能否舒张支气管以及其与沙丁胺醇联用是否具有协同效应,因此试验过程中仅给予单次剂量的药物吸入,不能说明反复用药是否能维持疗效、减少喘息发生等问题。

          国外有学者推荐 Aeroneb Go/Idehaler 更适用于硫酸镁雾化 ,与本研究所用的氧气驱动雾化在微粒大小、输出速度等方面均有一定差异,这种差异是否会对硫酸镁扩张支气管效应产生影响也是临床有待研究的课题。不良反应 硫酸镁组 3 例患儿吸入硫酸镁后咳嗽症状缓解不明显,4 例患儿肺功能指标上升不明显,上述 7 例6. 3%)患儿均予沙丁胺醇雾化吸入后咳嗽症状缓解,肺功能恢复至基础水平,均未退出本研究;3 组患儿均未观察到恶心、呕吐、低血压和腱反射减退等不良反应的发生。研究结果显示,硫酸镁 + 沙丁胺醇联合用药 10 min 后 FEV1 即取得明显改善,其作用可持续至20 min,从而推测出硫酸镁的峰效应出现在用药后 10 min内,并能持续至用药后 20 min,因而本研究对患儿肺功能的观察时间设定为用药后 20 min 内。硫酸镁组及硫酸镁 + 沙丁胺醇组 20 min 时点的 FEV1 和 PEF 值占预计值的百分比均高于 10 min 时的百分比,差异有统计学意义(P <0. 05),而沙丁胺醇组 2个时点间的差异无统计学意义。


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